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经方解读太阳病

2020-08-28 17:35:17

【太阳病提纲】

太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

【解读原文】

有脉浮、头项强痛而恶寒等一系列症状者,即称太阳病。太阳病的表现就是脉浮,头痛,项僵,恶寒。

什么是太阳病?

太阳经脉运行失常了我们叫做“太阳经病”。也可能是它所相应的腑,比如说膀胱病了那我们叫做“太阳腑证”呀。单从《伤寒论》而言,这个太阳经病也好,太阳腑病也好,它所集中讲的诱发因素,是外寒引起来的。所以,我们可以给太阳病下个定义,太阳病是外邪侵袭人体,正邪交争于太阳经所发的疾病,就叫做太阳病。

浮脉:代表正气抗邪,那正气抗邪于表所以脉象就浮,说明太阳病的病势是表浅的,这就提示我们这样的脉象要用解表的方法,所以它代表病势。

头项强痛:是指病变的部位,头痛且颈项拘急,转动不柔和。

恶寒:是指病变的性质,尤其是感受寒邪之后,怕冷的和度比较重,所以它代表了病性。

【辨证提要】

太阳病的早期症状是恶寒,头项强痛,或伴有发热,脉浮。

病机是风寒束表,经气不利正邪交争,营卫失和。

【辩证要点】

1、恶寒、恶风;

2、脉浮;

3、周身关节疼痛或活动不利;

4、眼睑及面部浮肿;

5、身痒。

【治疗原则】

太阳病的治疗方法是(汗法)。

【太阳病概述】

足太阳之脉,起于目内眦,上额巅顶,入络脑,还出别下项,挟脊抵腰,络肾属膀胱。邪犯其地,经气运行不畅,故见头项强痛。太阳病发病的重点在头和项,出现的症状就是头项强痛,头项强痛的发病机理,太阳病的特征是发热的同时伴有恶寒,这是认识太阳的重点,恶寒就会导致肌表收缩,肌表收缩就形成了头项强痛。肺与皮毛相表里,表病要影响到肺部故而引起咳嗽、喘、痰饮等方面病变,只有这样认识才使太阳病的纲领证更为完善。

【学习体会】

①辨识“头项强痛而恶寒”的目的是重点突出治疾病从症状表现人手。

②张仲景以太阳病的基本脉证为辩证要点、在临床中只要病人具有太阳病

基本脉证,即可辨为太阳病。

③张仲景论述“脉浮,头项强痛而恶寒”是突出辩识太阳病的基本脉证,运用基本脉证仅仅是辩识病变在太阳、并不能确定病变证型,但对确定病变的部位具有重要指导意义。


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